מי מאיתנו לא חווה לילה לבן בגלל כאב?
בין אם זה כאב ראש, כאב גב, כאבי שרירים אחרי אימון או כל כאב אחר – החוויה של חוסר יכולת לישון שינה איכותית בשל כאב יכולה להיות מתסכלת ומלחיצה ביותר. הקשר בין כאב ובעיות שינה הוא בוודאי מובן ואינטואיטיבי לכולנו. אבל האם כאב יכול להיגרם כתוצאה מקשיי שינה?
בהחלט! הקשר בין כאב כרוני לבעיות שינה הוא מורכב ודו-כיווני, כאשר כל מצב משפיע לעיתים קרובות על האחר ועשוי להחמיר אותו. למה זה קורה? הנה כמה גורמים:
הגברת הרגישות לכאב:
מחסור בשינה איכותית יכול להוריד את סף הכאב כך שאנשים עשויים להפוך רגישים יותר לחוויית כאב. לשינה יש חשיבות מכרעת ביכולת של הגוף להתאושש וכן לעבד אותות כאב באופן תקין. מחסור בשינה עלול להוביל לרגישות מרכזית (רגישות מוגברת של מערכת העצבים המרכזית), כך שהיא מגיבה יותר לגירויים. גירויים שבעבר לא הכאיבו או הכאיבו קלות, עשויים כעת להיחוות ככואבים מאוד בשל הרגישות המוגברת. הירגעות והירדמות הופכים למאתגרים במיוחד.
מסלולי מוליכים עצביים משותפים:
כאב ושינה חולקים מסלולי מוליכים עצביים (נוירוטרנסמיטורים) משותפים במוח. לדוגמה, סרוטונין ונוראפינפרין המעורבים הן באפיון הכאב והן בוויסות השינה. חוסר איזון במעבירים עצביים אלה עקב כאב כרוני יכול להשפיע על מחזורי שינה-ערות, ולהפך.
גורמים פסיכולוגיים:
בעיות שינה (כמו כאב כרוני) עלולות להוביל להפרעות במצב הרוח ולמצוקה רגשית, כמו חרדה ודיכאון. מצב רוח ירוד וחרדה מגבירים את תחושת הכאב (על כך כתבתי בפוסט קודם). כך נוצר מעגל שבו שינה, כאב וגורמים פסיכולוגיים מחזקים זה את זה.
טיפול בקשר ההדדי בין כאב כרוני לבעיות שינה מצריך פעמים רבות גישה מקיפה הכוללת שילוב של אסטרטגיות לניהול כאב וסטרס, היגיינת שינה, התערבויות פסיכולוגיות ולעיתים תרופות לשיפור הכאב וכן השינה. אם אתם סובלים מקשיי שינה וכאבים כרוניים חשוב שתדעו שניתן לטפל בכך. התייעצות עם אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש, מומחים לרפואת כאב או מומחים לרפואת שינה, מומלצת לצורך קביעת תוכנית טיפול פרטנית שתוכל להביא להטבה ושיפור הן באיכות השינה והן בתחושת הכאב.
